accu-chek

Для многих людей сахарный диабет – это что-то далекое и необъяснимое. Так было и с семидесятилетним американским почтальоном Кэрроллом Пэкстоном, до тех пор пока в ходе планового обследования у него не выявили диабет тип 2. Кэрролл решил всерьез заняться своим здоровьем. Он прослушал 40 часовой курс в школе диабета, регулярно измерял уровень сахара крови глюкометром, придерживался диеты, проводил много времени на свежем воздухе и принимал все назначенные лекарства. Несмотря на это, уровень гликированого гемоглобина (HbA1c) у Кэрролла оставался на уровне 10%.


Тогда врач клиники, где Кэрролл проходил обследование предложила ему принять участие в исследовании по изучению влияния структурированного измерения на уровень глюкозы крови. Целью исследования было показать, что регулярный самоконтроль помогает определить влияние различных продуктов питания, лекарств, физической активности и других факторов на содержание глюкозы крови. Для этого было разработано простое средство – форма Акку-Чек 360°. Каждый день на протяжении 3 дней в форму заносятся результаты 7ми измерений уровня сахара крови. Затем результаты анализируются пациентом и врачом, после чего в курс лечения вносятся необходимые изменения.

Узучив результаты, полученные с помощью формы Акку-Чек 360°, лечащий врач Кэрролла обнаружила у него высокую концентрацию сахара крови натощак и после приема пищи. Уровень сахара крови до еды был в 1,5 раза ниже, чем после еды. Учитывая эти данные Кэрроллу назначили прием инсулина длительного действия.

На протяжении следующих месяцев Кэрролл вместе с лечащим врачом пробовали различные марки инсулина и пытались подобрать оптимальную дозировку, чтобы приблизить его показатели к целевому диапазону. Для определения влияния инсулина на уровень глюкозы крови снова использовалась форма Акку-Чек 360°. Именно применение данного инструмента способствовало правильному подбору схемы лечения. Благодаря такой форме и структурированному контролю диабета каждый может эффективно снизить уровень гликированого гемоглобина с 10 до 5–6% за несколько месяцев.

Статья предоставлена компанией Рош, производителем приборов для контроля сахарного диабета под маркой Акку-Чек.

Зачастую люди с диабетом прикладывают массу усилий для того, чтобы добиться идеального контроля своего состояния, но рано или поздно, все они приходят к выводу о том, что идеал – не достижим. Однако, это и не обязательно!

Многие научные исследования свидетельствуют о том, что качественный контроль диабета сравним по результатам с идеальным лечением. Другими словами разница между хорошей терапией диабета и идеальной – незначительна.

Идеальный контроль диабета невозможен!

Есть несколько убедительных доводов, почему стоит быть более реалистичными в постановке целей для контроля диабета:

1. Никто из нас не идеален
В жизни каждого человека бывают дни, когда можно не сделать чего-либо по причине усталости, рассеянности или просто забывчивости. Если каждый раз упрекать себя в этом, то вы сами себе испортите настроение, что также может отразиться и на вашем самочувствии. В результате из-за какого-нибудь пустяка могут возникнуть проблемы, которых с легкостью можно было бы избежать. Не заостряйте внимание на мелочах.

2. Контролировать все не возможно
Даже если приложить максимум усилий, добиться идеального контроля все равно не получится, просто потому, что ваш организм и уровень сахара крови могут по-разному реагировать на лечение, несмотря на идентичность процедур. Как бы вы ни старались, остаются факторы, на которые невозможно никак повлиять и они могут помешать приблизиться к идеальным результатам.

3. Лучшее – враг хорошего
Качественный и регулярный контроль уровня глюкозы крови в сочетании с диетой и физической нагрузкой уже является достаточно хорошим способом для поддержания хорошего самочувствия. Хороший контроль сахара крови снижает риск возникновения осложнений диабета, также как и идеальный. Если учесть этот факт, то можно избежать ненужного стресса, связанного с естественным стремлением к идеальному состоянию.

4. Перфекционизм – прямой путь к поражению

Многие из тех, кто пытается идеально контролировать течение сахарного диабета, в результате опускают руки от осознания того, что это невозможно.


Правильное понимание жизни при сахарном диабете
С таким подходом намного легче жить, потому что он позволяет уделять больше внимания тому, что получается у вас хорошо, а не фокусироваться на ошибках. Не стоит делать показатели уровня сахара крови навязчивой идеей. Даже если вы не понимаете ваши цифры, постарайтесь разобраться почему. Не расстраивайтесь, просто учитесь на ошибках, анализируйте происходящее, делайте соответствующие выводы и двигайтесь дальше, радуясь жизни несмотря ни на что.

Если у вас не получается или вы просто не хотите делать что-нибудь из того, что вы запланировали, например, совершить прогулку, не портите себе из-за этого настроение. Перенести это на следующий день, а в этот день в качестве компенсации вы можете более тщательно следить за своим питанием. Такой позитивный настрой позволит вам продолжить путь в намеченном направлении.

Для успешного контроля диабета очень важно правильно поставить цель - делать не невозможное, а именно возможное, что по силам каждому. Для повышения самооценки необходимо уделять как можно больше внимания именно тому, что получается хорошо. А, как известно, высокая самооценка дает силы и для лечения, и для контроля диабета.

Если вам кажется, что вы не можете контролировать ваше состояние оптимальным образом, не бойтесь признаться себе в этом. В таком случае попросите помощи у терапевта, диетолога или преподавателя из школы диабета - http://www.accu-chek.ru/ru/club/shkola-diabeta-v-moskve.html . Можно также обратиться к авторитетным источникам информации (книгам, журналам, сайтам).

Работая над собой, помните, что контроль сахарного диабета – это тяжелый труд. Пока что за это не дают ни медалей, ни орденов, поэтому ежедневно отмечайте свои маленькие победы: в мыслях пожимайте себе руку, хлопайте себя по плечу, улыбайтесь и гордитесь собой. Вместо стремления к идеальному контролю, сосредоточьтесь на постоянном и хорошем результате и вы увидите насколько легче станет жить!
Статья предоставлена компанией Рош, производителем продукции для контроля сахарного диабета под брендом Акку-Чек.

В настоящее время, когда диабет тип 2 приобретает масштабы всемирной эпидемии, особенно важно использовать методики, способные повысить общий контроль гликемии и снизить показатели HbA1c у пациентов, не получающих инсулин. Эти задачи способна с успехом решать инновационная концепция ведения диабета, включающая в себя структурированный самоконтроль уровня глюкозы в крови, системный анализ и коррекцию проводимого лечения, а так же визуализацию полученных данных для облегчения процесса контроля. К такому выводу приводят результаты исследования «Структурированный подход к проведению самоконтроля» (STeP), опубликованные в авторитетном журнале «Diabetes Care». Говорить об объективности данных позволяет внушительное число участников исследования - 483 пациента с диабетом тип 2 и с очевидно плохим контролем гликемии (HbA1c ≥ 7,5%) перед началом исследования.

Сравнительное исследование стандартного и структурированного подходов к управлению диабетом

Участниками исследования стали пациенты с диабетом тип 2, которые наблюдались в различных медицинских учреждениях, расположенных на восточном побережье Соединенных Штатов Америки. Для того, чтобы результаты эксперимента в конечном итоге могли быть подвергнуты объективному сравнительному анализу, все медицинские центры прошли процедуру случайного распределения на две группы. В первом случае, в Группе активного контроля (ГАК), контроль уровня глюкозы в крови у пациентов осуществлялся по стандартной программе. Во второй группе, названной Группой структурированного испытания (ГСИ), использовался структурированный подход к ведению диабета.

Продолжительность эксперимента составила ровно 1 год, а целевые контрольные точки оценки клинических параметров были равномерно распределены по этапам. Состояние здоровья пациентов фиксировалось непосредственно перед началом исследования, затем через равные промежутки времени - 3, 6, 9 месяцев, а после 12-ти месяцев подводился итог. В периоды между ежеквартальными визитами в клиники, где врачи фиксировали данные лабораторных исследований, пациенты из первой группы получали стандартный интенсивный уход. Для вторых же, программа ухода была построена с применением структурированного подхода к ведению диабета, в основе которого лежит самоконтроль уровня глюкозы крови.

Ключевой фактор эффективного ведения диабета - систематический анализ гликемических профилей

 Обеспечение обеих групп пациентов средствами измерения уровня глюкозы крови дало возможность испытуемым осуществлять самоконтроль диабета в определенное время в домашних условиях. В первой группе ГАК контроль гликемии осуществлялся в обычном порядке. Между тем члены второй группы ГСИ использовали структурированный подход. Иными словами, в течение 3-х дней перед контрольным посещением врача, пациент определял уровень глюкозы в крови в 7-ми последовательных точках: натощак, за 2 часа до и после приемов пищи, а так же перед сном.

 Полученные данные, включая количество хлебных единиц и уровень активности, обрабатывались с помощью формы Акку-Чек 360°. Во время приемов, врачи совместно с пациентами анализировали полученные гликемические профили, и на основе этих данных вырабатывали соответствующую стратегию лечения диабета. Следует отметить, что все участники эксперимента прошли обучение, в процессе которого научились самостоятельно осуществлять анализ значений уровня глюкозы крови. Согласно протоколу исследования, спустя 12 месяцев, значения HbA1c ( http://www.accu-chek.ru/ru/aboutdiabetes/hba1c.html ) у членов второй группы ГСИ оказались существенно ниже, чем у пациентов первой группы ГАК (- 1,2% и - 0,9% соответственно).

Прямая зависимость снижения показателей HbA1c от применения структурированного подхода к ведению диабетом

Статистика исследований доказывает, что использование структурированного подхода к ведению диабета вкупе с индивидуальным систематическим анализом данных, позволяет значительно улучшить состояние людей с плохо контролируемым диабетом тип 2, не получающих инсулин. Сопоставление данных пациентов из группы ГСИ показало, что уровень глюкозы крови у них, в точках до и после приема пищи, неуклонно снижался в течение всего исследования. Плюс ко всему, средний уровень глюкозы (p = 0,0003) для пациентов из второй группы ГСИ имеет нисходящую тенденцию: в 1-й месяц - 38,5 мг/дл, а в 12-й месяц - 34,3 мг/дл.

Результаты испытаний как определяющий фактор высокой эффективности лечения и контроля гликемии при структурированном подходе к управлению диабетом

Результаты использования структурированного подхода для контроля диабета вместе с формой Акку-Чек 360°, полученные в ходе исследований, позволяют сделать ряд положительных выводов. В первую очередь, стало очевидным, что повышение качества самоконтроля уровня глюкозы крови напрямую ведет к улучшению клинических результатов у пациентов с плохо контролируемым диабетом, не получающих инсулин. Наряду с этим, интеграция структурированного подхода для самостоятельного контроля уровня глюкозы в процесс лечения, позволяет существенно повысить эффективность взаимодействия врач – пациент. Следствием такой комплексной методики может стать более эфффективное управление диабетом и улучшение контроля гликемии.

Статья предоставлена компанией Акку-Чек - производитель приборов для контроля сахарного диабета.

Периодические измерения сахара крови являются неотъемлемой частью лечения сахарного диабета.
Тем не менее иногда у нас могут возникать сомнения относительно этого утверждения и мы можем задаваться вопросом: «Почему это так важно?» К счастью, различные исследования явно свидетельствуют о прямой зависимости между частотой тестирования и контролем уровня сахара крови. Но это еще не все, постоянный контроль уровня глюкозы ведет к снижению вероятности возникновения осложнений диабета.


Американское исследование DCCT2, проводимое на протяжении 10 лет, свидетельствует о пользе усиленного контроля диабета. Это исследование и последующие наблюдения, в которых приняло участие более 1,400 человек с диабетом тип 1, показали, что снижение сахара крови приводит к снижению риска возникновения осложнений, связанных с диабетом.
Заболевания глаз - 76% снижение риска возникновения
Болезни почек - 50% снижение риска возникновения
Нервные расстройства - 60% снижение риска возникновения
Заболевания сердца - 42% снижение риска возникновения

Так как долгое время люди не имели возможности контролировать диабет в домашних условиях, активные меры по профилактике осложнений, включая уже упомянутые выше проблемы, а так же повышенное и пониженное содержание сахара в крови, стали предприниматься относительно недавно.

Все знают, что определить уровень сахара крови, руководствуясь лишь собственными ощущениями, практически невозможно. Частый самоконтроль помогает определить снижение или повышение уровня глюкозы, и это единственный способ понять воздействие различных продуктов питания, лекарств, физической активности и других факторов на содержание сахара крови. Использование этих результатов помогает заботится о своем здоровье более качественно и эффективно.

Каждый может сам проверить эту информацию, отследить результаты самоконтроля, узнать как регулярное тестирование может определить влияние пищи, спорта и стресса на показатели сахара крови. Можно воспользоваться формой Акку-Чек 360° (Анализ уровня глюкозы в крови: до и после еды) http://www.accu-chek.ru/ru/club/360form.html#top – это простой и бесплатный инструмент, который поможет выявить изменения в образе жизни, которые необходимо предпринять для снижения скачков уровня сахара крови.