Добавить заведение в каталог
Рестораны и гостиницы

Здоровье: проблемы и решения + Опубликовать запись

Профилактика стресса

Психотерапевт, психиатр, кандидат медицинских наук Наркевич Екатерина Михайловна, клиника «Будь Здоров»
Кризис коснулся всех так или иначе и не перестает пугать нас дальше, заставляет нервничать, создавая ситуацию хронического стресса. Последствия этого у каждого разные, пострадать может любой орган или весь организм, который неожиданно начинает «сыпаться» – появляются психосоматические расстройства. Вспомните слова врачей, которые говорят, что «Ваша болезнь от нервов», даже инфекционные заболевания возникают чаще у тех, кто находится в условиях стресса, из-за него снижается иммунитет, переводя резервные ресурсы организма в навязчивые переживания «как дальше жить».
Предлагаем вам правила эмоциональной и информационной гигиены, которые помогут уже существующий стресс не усугубить, а по возможности нивелировать и обезвредить. Итак, чтобы сохранить уверенность в своих силах и приемлемое качество жизни в условиях стресса:
1. Избегайте негативных переживаний, даже если мозг впитывает их как губка. Когда раздражительность душит, коллеги несносны, начальство ничего не понимает, сохраните свой мозг от муссирования обид. Не множьте сущности, не вступайте в эмоциональное обсуждение сплетен, конфликтов или неприятностей. Часы, проведенные в обсуждении психотравмирующей ситуации, автоматически эту ситуацию пролонгируют. Обсудите что-то нейтральное, тогда привычка «пережевывать обиду» перейдет в привычку «обиду игнорировать».
2. Личным примером попытайтесь напряженную ситуацию смягчить нейтральной темой. Это правило работает и дома, и на работе. Берегите эмоциональную атмосферу вокруг вас, не засоряйте эфир лишними упреками, подозрениями и грубостью, тогда этот «хлам» к вам не вернется. В здоровой атмосфере мыслительный мусор не задерживается.
3. Гасите источники негативной информации. Как горло шарфом, защитите свой мозг от лишнего негатива: мягко остановите рассерженную коллегу, которая часами рассказывает о своих несчастьях. Объясните ей, что на конфликт она потратила свой день, исчерпала весь энергетический резерв, стоит ли он того, чтобы разрушительным самовзводом создавать себе психическое заболевание, практически «рукотворное»?
4. Если стресс избежать нельзя, необходимо в нем жить, тогда поддержите организм общеизвестными оздоровительными методиками – физкультурой, встречей с искусством, здоровым питанием. Релакс запускает в организме механизм антистресса – снижение психоэмоционального напряжения, понижение лишнего давления, очищение сосудов, восстановление дренажных механизмов. Организм – это саморегулирующаяся система, при бережном отношении он прекрасно справляется с коротким стрессом и приспосабливается к хроническому. При вашем ответственном поведении в сложных условиях он справится с экстремальными условиями и порадует здоровьем.
5. Берегите свой мозг от постоянной бесплодной «мыслительной жвачки», а память от прокручивания унизительных ситуаций. И тогда стресс не нанесет разрушительных последствий. Пример спокойного уверенного настроя, когда мы говорим себе:
- Мой мозг занят переживаниями о том, какой прекрасной сказкой стала встреча Анны Ахматовой и Амедео Модильяни, их отношения Иосиф Бродский назвал «Ромео и Джульетта» в исполнении царственных особ».
Или любой другой легендой наполним наш мозг, но только обязательно прекрасной и вечной в отличии от хронического стресса, временного и неприятного.

ЭКО: Экстракорпоральное оплодотворение

Метод экстракорпорального оплодотворения считается одним из способов рождения ребенка при любой причине бесплодия. Сама технология не нова и применяется несколько десятков лет, что позволяет наблюдать за здоровьем и развитием уже взрослых людей, зачатых таким образом. На сегодняшний день на планете проживает более 40 миллионов человек, появившихся на свет благодаря ЭКО. Но до сих пор у многих есть вопросы и опасения. После прохождения этой процедуры хочу поделиться мнением «изнутри».
Почему «да»
Суть ЭКО: яйцеклетка и сперматозоид встречаются вне тела женщины – в пробирке, а уже готовый эмбрион переносится в полость матки. Этот способ подходит парам, где бесплоден мужчина или у женщины удалены маточные трубы или нарушена их проходимость. Кроме того, он рекомендуется парам с невыясненной причиной бесплодия, также тем женщинам .кто самостоятельно не может выносить ребенка из-за генетических нарушений.
Успех первой подсадки это 30-50%. Это не значит, что метод не подошел. Это значит, что нужно попробовать еще. И главное, эти дети не отличаются от других. Более того, такой способ позволяет исключить ряд патологий, потому что часто вкупе с ЭКО делается генетическая диагностика.
Почему «нет»
Для себя однозначных факторов не нашла. Это не быстро, нужно время на подготовку. Это не всегда бывает с первого раза, я проходила процедуру три раза. Это не дешево и тяжело морально.

Боль в голени?

У большинства людей возникают боли в голени, независимо от возраста и активности. Трудности заключаются в назначении им лечения, поскольку трудно сказать, чем эти боли вызваны. Существуют специальные средства, которые помогут удержать боль. Но если рекомендации будут только усиливать испытываемый дискомфорт, то их лучше не выполнять.

Методы облегчения боли в голени

Следует начать изучение земли, на которой проходят занятия. Например, спортсменам, занимающимся легкой атлетикой, стоит заниматься на траве или грунте, минуя асфальт. При занятиях в помещение лучше отдавать предпочтение залам с матрасами из пенопласта высокого качества. Бетон же потребуется избегать в любом случае.

Наибольшее внимание уделяется обуви. Особенно это необходимо в случаях, когда нет возможности поменять помещение для тренировок. Она должна быть достаточно удобной, иметь супинатор и поддерживать свод стопы. В противном случае потребуется замена обуви.

Также очень важно чаще менять обувь. Это необходимо для того, чтобы она сохраняла все амортизирующие свойства. Для активных спортсменов замена потребуется раз в 2-3 месяца, остальным около трех раз в год, в зависимости от активности и частоты ношения.

Не менее важно следовать специальному правилу. Нужно чаще отдыхать, положив ноги на возвышение, а также прикладывать лед на полчаса.

Аналогично будет использование контрастной ванны. То есть поочередно находиться в холодной, затем теплой воде. Процедура должна продолжаться не менее 20 минут. Желательно ее проводить непосредственно перед тренировками.

Разминка для икроножных мышц. Отлично подойдет для профилактики. Ошибочным считается мнение, что при ношении каблуков происходит растягивание этих мышц.

Растягивание сухожилий. Для этого имеется множество упражнений. Оно будет считаться правильно выполненным, если почувствуется реальное растяжение.

Массаж области вокруг голени, но никак не непосредственно ее. Это позволит улучшить кровообращение в этой части.

Исправление дефектов стоп, таких как плоскостопие. Поскольку при его наличии икры нагружаются намного сильнее, а значит, быстрее устают. Для лечения могут потребоваться ортопедические приспособления.

Укрепление мышц позволит уменьшить боль. Причина в том, что развитые мышцы гасят толчки при ходьбе или беге, благодаря замедлению скорости хода стопы.

Имплантология

Эффективно реабилитировать пациентов с отсутствующими зубами позволяет имплантология. Результат применения современных методов - привлекательная улыбка.
В российских ортопедических клиниках используются:

Эндооссальная имплантация - предусматривает введение в кость специальной корневидной конструкции. Она хорошо приживается, но требует постепенного наращивания костной ткани.

Базальная имплантация – предполагает фиксацию имплантата в кортикальной пластине или в базальном слое кости. Используется при невозможности наращивать костную ткань или при других проблемах.

Чрезкостная имплантация – применяется, если у пациента имеется резорбция гребня нижней челюсти. Методика включает в себя размещение скоб со стороны подбородка, высверливание кости, установку штифтов и крепление протезов.

Лазерная имплантация представляет собой иссечение тканей лучом когерентного излучения. После этого устанавливаются имплантаты.

Экспресс-имплантация – скорее маркетинговый ход. В основе лежит эндооссальная или лазерная методика.

Залог качественной имплантации – использование оборудования и имплантационных систем современных производителей. Например, в стоматологическом отделении Медицинского Центра на Коломенской (www.mckolomen.ru) используют имплантаты Astra (Швеция), Dentmol (Германия), «3i» (США) и «MIS» (Израиль). Для диагностики приживления имплантата там применяют аппарат Ostell.

О чем говорят наши ногти?

Дерматолог-косметолог клиники «Будь Здоров» Эржена Бубеева
Состояние ногтевых пластин, как и состояние волос, может меняться в зависимости от состояния здоровья человека, и за этим необходимо следить.
Здоровые ногти должны иметь розовый цвет и гладкую блестящую поверхность. Расслаивание, истончение и ломкость ногтевых пластин может говорить о недостатке в организме таких элементов, как железо, кальций, цинк и др. Но к расслаиванию и ломкости ногтей также может привести неправильное и длительное применение различных покрытий (шеллак, гели, акрил) или контакт с различными химическими веществами.
Бугорки на ногтях могут возникать при хронических кожных заболеваниях (псориаз, экзема), частой травматизации и воспалении околоногтевых валиков (после удаления кутикулы во время маникюра, при навязчивой привычке теребить, отрывать, откусывать кожу у основания ногтевой пластины).
Продольные полосы на ногтях могут появиться с возрастом, в этом случае они расцениваются как вариант нормы.
Пятна на ногтях могут говорить о травме (подногтевое кровоизлияние), грибковом поражении, наличии невуса (родинки) под ногтевой пластиной или отслаивании ногтевой пластины от ложа по различным причинам.
Желтоватый цвет ногтей возникает при использовании яркого, темного лака для маникюра или педикюра, поскольку пигмент проникает между чешуйками ногтевой пластины, придавая желтоватый оттенок ногтям. Но такой же оттенок появляется при грибковом или бактериальном поражении ногтевых пластин, поэтому здесь важно выявить правильную причину.
Бледность и синюшность ногтей может говорить об анемии или нарушении периферического кровообращения.
После тяжелых бактериальных и вирусных инфекций, оперативных вмешательств на ногтях могут появляться белесоватые поперечные полосы, которые постепенно, по мере отрастания ногтевой пластины, передвигаются от основания к свободному краю ногтя и со временем исчезают бесследно.
Если у вас появились какие-то изменения ногтевых пластинок стоп и кистей, прежде всего, нужно обратиться к врачу, который постарается выяснить причину и даст необходимые рекомендации по образу жизни и лечению.

CELLU M6 ALLIANCE: Вызов устаревшим теориям!




LPG Systems вновь разрушает стереотипы и бросает вызов устаревшим теориям! Впервые в истории оборудования LPG две технологии слились в одну, для достижения невероятного результата и глобального преображения фигуры. Одновременное уменьшение объема жировых отложений, моделирование контура тела, лифтинг и омоложение кожи в одной процедуре - все это возможно с моделью аппарата CELLU M6 ALLIANCE.

Синергетический эффект двух запатентованных технологий - моторизованный роллер и моторизованное крыло и синхронизированная циклическая аспирация – для новой автоматизированной механизации тканей.

10-е поколение аппаратов Cellu M6 создавалось не только командой инженеров, промышленных дизайнеров, компьютерных специалистов, но и группой экспертов - физиотерапевтов, которые в течение года разрабатывали, испытывали и совершенствовали новые двадцать два протокола для эффективного лечения различных патологических состояний тканей. Новое поколение оборудования LPG может успешно применятся для решения физиотерапевтических задач, а также в эстетической и спортивной медицине.

Официальный старт продаж CELLU M6 ALLIANCE был дан 12 апреля 2017 года, на презентации, прошедшей в Москве, в Посольстве Франции.

Мероприятие было организовано компанией LPG Systems и Группой Компаний СпортМедИмпорт – эксклюзивным дистрибутором, представителем бренда LPG в России.

Участники имели возможность первыми в нашей стране услышать “из первых уст” о новой уникальной методике LPG от зарубежных специалистов. Программу мероприятия открыл Нельсон Филипп – владелец компании и директор департамента маркетинга LPG Systems (внук основателя компании LPG Systems), рассказавший о новинке, а также о миссии и ценностях своей семейной компании, на базе которых всегда строилась компания.
Подробный доклад об уникальных преимуществах сделала бренд-менеджер марки LPG в России Кузина Лидия. Она рассказала слушателям о новых манипулах, позволяющих работать на любом участке тела, справляясь с поставленной эстетической или медицинской задачей. Еще одна инновация – управляющий экран-планшет, позволяющий вести индивидуальные карты пациентов с персональными программами и фиксацией результатов. В аппаратах последнего поколения все протоколы стали индивидуальными, они выстраиваются исходя из потребностей клиента.
В рамках мероприятия также состоялись показательные мастер-классы, индивидуальные процедуры и консультации. Все желающие смогли побывать в роли пациента или оператора нового аппарата, а также познакомиться поближе с новой расширенной линейкой косметических препаратов LPG для салонного и домашнего ухода за лицом и телом.
По окончанию официальной части мероприятия всех гостей ждал праздничный коктейль от шеф-повара Посольства Франции в РФ, приятное общение и подарки.

Подолог. Делаем правильный выбор.

Подология (лат. «podos» - стопа и «logos» - наука) – наука об уходе за здоровой и проблемной стопой. Подолог – специалист, занимающийся медицинским лечением и качественным уходом за ногтями и стопой. Название «подолог» берет свое начало в западной Германии, которая и является основоположницей в техниках обработки стоп. Профессия «Подолог» в Германии получила юридическую защиту с января 2002 года. Подолог отличается от рядового специалиста ногтевого сервиса тем, что может оказать медицинский уход за стопой и владеет специальными техниками по коррекции деформированных ногтевых пластин.
Медицинский уход за стопой включает в себя педикюр, а также предупредительные меры по предотвращению «болезней стопы», уход за кожей «диабетической» стопы, проблемных ногтей и пальцев ног с микотическим поражением.
Подолог – специалист, прошедший специальное обучение с азами медицинской подготовки и практикующий в оборудованном для подологии процедурном кабинете. Специалист подологии работает в тандеме с врачами (дерматологом, хирургом, ортопедом). Зачастую проблемы, с которыми приходят к подологу, являются вторичными и тянутся от несвоевременного внимания к возникшей деформации стоп и суставов. Подолог поможет Вам решить такие проблемы как:
• Мозоли
• Трещины
• Подошвенные бородавки
• Кератоз и гиперкератоз (сильное загрубевание кожи)
• Гипергидроз (повышенное потоотделение)
• Микотическое поражение ногтей и кожи (грибковые заболевания)
• Диабетическая стопа
• Деформация ногтевой пластины
• Вросшие ногти
• Гранулема ногтевой пластины
• Травмированные и утраченные ногтевые пластины

Особое внимание обращаем на методы коррекции деформированных ногтей. Деформация может быть различной степени сложности, вплоть до полного отсутствия ногтевой пластины. На данный момент существуют различные виды и техники коррекции и протезирования, которые возвращают стопе эстетически приятный внешний вид. В данном виде манипуляций применяются безопасные техники, профессиональные инструменты и специальные материалы, которые позволяют не только создать естественный вид, но и предотвратить повторное возникновение проблемы.
Перед любым решением существующей проблемы, проводится полноценная обработка всей стопы аппаратным педикюром.
Важным принципом работы любого подолога является неукоснительное соблюдение правил дезинфекции и стерилизации инструмента, а также содержание кабинета. Обязательным в кабинете подолога является автоклав или сухожаровой шкаф, рециркулятор воздуха, содержание стерильного инструментов в специализированных одноразовых пакетах.
Специалист подологии обязан иметь общие медицинские знания , чтобы распознать патологические изменения ногтей и кожи, а также определить деформацию стопы для своевременного направления к врачу, соответствующей квалификации. Подолог должен четко определять границы своего возможного вмешательства в ту или иную проблему, давать правильные рекомендации по уходу за стопой. Профессионал должен понимать причинно-следственные связи, механизмы заболеваний и их проявления на стопе.
Идеальным сочетанием является совместная работа подолога и ортопеда, в таком случае возможен комплексный подход к существующей проблеме и, как следствие, скорейшее и эффективное ее решение.
Пример:
«Шишка» на большом пальце (Hallux valgus) – это деформация сустава, которая приводит к деформации стопы, что является проблемой для решения ортопеда, а натоптыши, мозоли, вросшие ногти – это уже следствие деформации стопы, решение лежит в области подологии. Можно годами корректировать вросшие ногти, меняя мастеров подологии в поисках лучшего специалиста, но при деформации стопы, как мы понимаем это совершенно бессмысленно, проблема будет возвращаться вновь и вновь.
Выбирая для себя специалиста подологии обязательно обратите внимание на квалификацию специалиста, его внешний вид, обстановку в кабинете, оборудование, инструменты и стерилизацию.
Желаем Вам качественных услуг и хороших результатов в кабинете эстетики стопы.
Пусть Ваша походка будет легкой!

О силе женских желаний: как правильно желать?

Психотерапевт, психиатр клиники «Будь Здоров» Екатерина Наркевич
Наверное, деревья до сих пор имеют важное значение. Много лет назад они были большими, а покупка брюк означала нечто другое, чем сейчас. Речь идет не о цене или размере, речь о силе идеи. Тогда это идея была сильной и волевой. Теперь, когда многое стало понятнее, идея "а не купить ли мне брюки" стала вялой, тусклой и слабой, любое сомнение ее пугает. Почувствовать радость от покупки, счастье от ерунды и удовольствие от свободы теперь не так легко. Хотя сама покупка – дело нехитрое во все времена.
Мама привыкла всем заправлять и на все влиять. Она раздает советы, чем капитально мешает определиться. Понятно, что полномочия у нее особые, и она ими умело злоупотребляет. Так, как портит настроение мама, не портит его никто. Так, как она поддерживает комплексы, не поддерживает никто. Настроить меня враждебно к себе самой может только мама. От нее достаточно одной-двух фраз, и я в западне сомнений, терзаний и мыслительной жвачки. И уже не хочется никаких брюк. Становится стыдно и за расточительство, и за падение духовности: вместо "почитать" собралась покупать "штаны". Это мамина авторская подмена "брюк" на "штаны". Именно в ее устах будущая покупка переходит в разряд прихоти, безделья, вещизма и бездарной траты денег. Но даже на фоне маминой пропаганды тогда, когда деревья были большими, остановить меня было невозможно. Совесть была гибкой, со мной сотрудничала. Сильная идея воодушевляла, подхватывала, водила по магазинам и не позволяла жалеть о потраченных средствах. Брюки как сильная идея покупались не всегда нужные. Иногда они были самыми дурацкими, почти "штанами". Но не это важно. Главное, идея воплощалась, предрассудки затыкались, иммунитет от самоедства креп, я гордилась собой. Брюки могли проваляться в шкафу не распечатанные. Дело же совсем не в них.
А теперь? Во что покупка брюк превратилась теперь, когда деревья оказались обыкновенными? Покупка брюк стала привычным делом, чаще вызывающем досаду: тратить время ради куска ткани, который в носке может оказаться совсем не тем, чем представлялся. Может, доносить старые? Идея покупки, хоть и слабая, но расстраивает по- полной. Столько всяких дел, а теперь еще и это. Как права мама, которая говорила... Теперь покупка брюк – это катастрофа. Приходится выкраивать время, откладывать дела и заранее переживать: все равно, ничего хорошего не куплю, стоит ли затеваться? Не говоря уже о полете. О том отчаянном полете, который тогда под видом покупки брюк менял мир от хорошего к лучшему. Теперь, к сожалению, полет возможен только вниз – из-за усталости и головокружения от душных магазинов.
И все-таки, даже говоря о брюках, нужно сделать выбор. Желательно определиться: идея об их покупке сильная или слабая? Если первое, то ты идешь к большим деревьям и тщательно выбираешь брюки. Если второе – бредешь между обыкновенными деревьями в старых брюках и радуешься собственной скромности. Так, кстати, можно никогда не менять шапку, потому что не за горами старость, а ты заблаговременно к ней приготовилась и смолоду состарилась. Главное, вовремя определиться с идеей. И брюки здесь совсем ни при чем.

Удаление аденомы гипофиза через нос

Первоочередным и результативным методом лечения образований головного мозга считается хирургическое вмешательство. Израильская медицина давно ушла от травматичных операций с трепанацией черепа при аденоме гипофиза, отдав предпочтение миниинвазивным эндоскопическим вмешательствам.

Квалифицированные нейрохирурги имеют огромный опыт оперирования труднодоступных структур гипофиза и берутся за проведение сложнейших уникальных операций по удалению аденом.

В Первом медицинском центре Тель-Авива, благодаря современным технологическим возможностям и профессионализму хирургов, удаление аденомы гипофиза через нос проводится в 97 из 100 опухолей небольших размеров.

Этот передовой и перспективный метод лечения имеет много преимуществ. С наименьшим риском развития интраоперационных и послеоперационных осложнений у пациентов эффективность операции превышает 90% при микроаденомах (до 2 см). Медицинские исследования указывают на регресс зрительных нарушений после удаления гипофизарных опухолей с назальным доступом в 75%, гормональных — в 83%, неврологические дисфункции восстанавливаются в 86%. Жизнь после операции возвращается в нормальное русло.

Особенности заболевания и лечение аденом

Гипофиз расположен в основании головного мозга и, несмотря на небольшой размер, имеет важное значение в работе эндокринной системы. Задача железы состоит в продуцировании гормонов, необходимых для обмена веществ, роста и физического развития организма, репродуктивной функции. Доброкачественная опухоль железистой ткани — аденома — наиболее частая причина нарушения функций гипофиза.

Из всех внутричерепных образований аденомы гипофиза составляют около 10%. Опухоль развивается преимущественно во взрослом возрасте, и пик заболеваемости приходится на 30-35 лет.

Менее распространены гормонально неактивные аденомы. Опухоли, клетки которых вырабатывают гормоны (тиреотропные, соматотропные, гонадотропные, кортикотропные, пролактиновые) диагностируются чаще.

По мере прогрессирования опухоли сдавливают мозговые структуры и приводят к тяжелым функциональным расстройствам. Поэтому новообразования головного мозга, независимо от злокачественной или доброкачественной природы, требуют немедленного лечения. Медицина предлагает несколько эффективных способов помощи больным с аденомой:

  • медикаментозное лечение эффективно для устранения симптомов, коррекции гормонального фона и назначается в комплексе с другими методами;
  • транскраниальное удаление с открытым доступом применяется в израильских клиниках только в случае крупных опухолей;
  • миниинвазивное иссечение образования эндоскопическим методом. Реабилитация после удаления проходит намного скорее, чем при открытом доступе;
  • стереотаксическая хирургия, больше известная пациентам, как "Гамма-нож" и "Кибер-нож", — инновационный метод прицельного воздействия на небольшую аденому сфокусированным радиационным пучком под разными углами;
  • лучевая терапия показана при чувствительных к облучению аденомах и часто является дополнением к другим лечебным методам.

Симптомы аденомы гипофиза и методы диагностики

Аденома прогрессирует медленно и часто больные обращаются к врачу уже с выраженной симптоматикой и серьезными дисфункциями. Существуют и активно растущие формы опухолей, провоцирующие быстрое развитие системных нарушений. Интенсивность и специфика проявлений обусловлена также гормональной активностью. В этом случае на первый план выходят специфические гормональные отклонения.

Заподозрить новообразование гипофиза может только опытный врач при наличии нескольких симптомов:

  • частые головокружения и головные боли;
  • снижение полового влечения;
  • гинекомастия;
  • атрофия яичек;
  • акромегалия и гигантизм;
  • тиреотоксикоз, гипотиреоз;
  • ухудшение зрения и другие офтальмологические признаки (двоение в глазах, слезотечение);
  • глазодвигательные нарушения;
  • ухудшение памяти;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • изменение массы тела;
  • нарушение сна.

Для подтверждения диагноза пациент проходит тщательное обследование, которое позволит выяснить локализацию, размеры и вид опухоли. Опираясь на результаты инструментальных и лабораторных исследований, консилиум врачей определит, возможно ли провести удаление аденомы гипофиза через нос. Больному могут проводиться МРТ, КТ, краниоскопия, ангиография, тесты на гормоны, рентгенография, исследование спинномозговой жидкости, ЭКГ, анализы крови.

Проведение оперативных вмешательств

Новейший щадящий метод доступа к опухоли сквозь носовую полость без вскрытия черепа выполняется при помощи роботизированного оборудования и эндоназального инструментария https://telaviv-clinic.ru/clinic/disease/adenoma-gipofiza/. Хирургические автоматизированные комплексы снабжены мощными микроскопами и лампами, обеспечивающими 20-кратное увеличение и освещение оперируемого участка. Контроль точности манипуляций осуществляют инновационные системы нейрохирургической навигации, использующие возможности МРТ, компьютерной томографии, цифровых рентгеновских аппаратов (С-дуга). Хирург в реальном времени четко видит внутренние анатомические структуры головного мозга, опухолевые ткани.

Эндоскопическая трансназальная операция проводится, если аденома находится в турецком седле или распространилась не далее, чем на 20 мм за его пределы. Доступ к участку оперирования может осуществляться несколькими методами:

  • трансназальный — через заднюю часть носовой полости;
  • транссфеноидальный — эндоскопическое оборудование вводится в разрез под верхней губой, затем сквозь полость носа подается к новообразованию;
  • транссептальный назальный — сквозь отверстие в носовой перегородке.

Метод доступа определяет хирург для каждого пациента индивидуально. Миниинвазивные операции осуществляются под местной или общей анестезией и в зависимости от сложности и объема продолжаются 1-3 часа.

При трансназальном доступе врач вводит в носовую полость гибкий эндоскоп и проделывает отверстие в верхней стенке клиновидной пазухи. Микрохирургическим инструментом хирург вскрывает твердую мозговую оболочку и по частям удаляет опухоль. Кровотечение останавливается электрокоагуляцией. Герметизация турецкого седла выполняется собственными костными тканями пациента и фиксируется биоклеем.

Транссфеноидальный метод предполагает выполнение небольшого разреза во рту в области верхней губы, чтобы обеспечить доступ к клиновидной пазухе. Затем эндоскопическое оборудование подается к месту локализации образования, как при трансназальном методе. Аденома, которая расположена над турецким седлом, сначала отделяется от гипофиза и удаляется, как только опустится в турецкое седло. Отверстие закрывается костной тканью или синтетическими материалами с фиксацией биоклеем.

В случае транссептального вмешательства разрез для введения эндоскопа с различными углами обозрения выполняется в хрящевой носовой перегородке. После операции хирург устраняет последствия и проводит пластику кости перегородки носа.

Послеоперационный период

Уже в первые сутки больной может самостоятельно двигаться. Но нужно будет провести в стационаре 1-3 дня под наблюдением врачей, пока состояние после удаления аденомы гипофиза полностью не стабилизируется.

В израильских клиниках для послеоперационных больных разработаны специальные программы реабилитации с медикаментозной коррекцией гормонального фона, комплексом физических упражнений. Врачи эффективно используют рекреационные возможности уникальных климатических условий Израиля в восстановлении больных.

читать далее...

Здоровье стопы


Тему здоровья наших стоп откроет Липатов Василий Сергеевич.
Врач травматолог-ортопед, практикующий хирург.

Вы никогда не задумывались, какие нагрузки испытывают наши стопы?
Каждый день они послушно несут вес нашего тела, который многократно возрастает при беге и прыжках. Они неутомимо работают «без обедов и выходных» в любых условиях и при любой погоде. Стопам приходится испытывать и длительные статические нагрузки, например, при езде в транспорте, и агрессивные динамические – при занятиях спортом. Они бережно оберегают наше тело от ударных нагрузок при ходьбе и прыжках, выполняя амортизирующую функцию. И в то же время по точности движений стопу можно сравнивать с кистью. При ходьбе, беге она адаптируется под любую форму поверхности, позволяя нам сохранять равновесие и быстро менять характер и направление движения. Недаром известно немало случаев, когда люди с серьезными проблемами верхних конечностей смогли восполнить недостающие функции, развив скрытые возможности нижних конечностей и в частности стоп. Так, американка Джесика Кокс, родившаяся без рук, с помощью потрясающего упорства и силы воли добилась удивительных успехов. В свои 32 года она ест, пишет, вставляет контактные линзы, причесывается, выполняет другие бытовые задачи, используя ноги. У нее черный пояс по тхэквондо, она занимается серфингом, дайвингом, катается на сноуборде, водит машину и управляет одноместным спортивным самолетом.

Стопы обладают удивительными возможностями благодаря своему сложному строению и приспособлены к самым агрессивным условиям! Сегодня к этим «агрессивным условиями» добавились особенности нашей повседневной жизни, одними из которых являются особенности двигательной активности и используемая обувь. Вариации этих факторов могут быть самыми различными. Это могут быть нагрузки связанные с многочасовым стоянием на ногах и весьма специфические нагрузки, как у артистов балета. Возможны и самые различные предпочтения по используемой повседневной обуви: от модельной обуви с каблуком шпилькой до обуви с абсолютно плоской подошвой – балетки. К сожалению, с такими специфическими ежедневными нагрузками стопы могут справиться не всегда. Именно поэтому важно понимать, как защитить стопы от негативных факторов, как уменьшить их воздействие и сохранить комфорт и радость движения.

С какими проблемами нам приходится сталкиваться?
Чаще всего нам приходится иметь дело с различными деформациями стопы и сопутствующими им проявлениями. Это могут быть, как врожденные, так и приобретенные деформации. Приобретенные деформации встречаются чаще и узловым элементом их развития является нарушение связочно-мышечного баланса. Причины дисбаланса кроются в перенесенных заболеваниях, последствиях травм, неправильно подобранной обувь и многих других. Сопутствующие проявления тоже могут различаться:
• патология развития ногтя,
• вросший ноготь,
• микотические поражения ногтя,
• пяточная шпора,
• тендинит ахиллова сухожилия.
Понимая причины развития заболевания, можно добиваться эффективной коррекции и профилактики, избежать известных заблуждений и ошибок. Наверняка многие слышали про удивительные средства, которые «рассасывают косточку на стопе», «рассасывают соли» при вальгусной деформации I пальца стопы. На самом деле происходит смещение головки I плюсневой кости, которая выглядит как «шишка» на стопе и естественно никакие мази и пластыри не помогут вам ее убрать. Понимание этого поможет вам сохранить время, нервы и выбрать подходящий для себя способ коррекции.
Именно поэтому, на наш взгляд, для более эффективной работы с этими проблемами важно собрать в одном месте специалистов, которые смогли бы предоставить полную информацию по интересующему вопросу и выполнить разносторонний спектр необходимых манипуляций.

Главное, объединить самые актуальные направления, собрать специалистов, способных подойти к такой «узкой» теме комплексно, чтобы находить индивидуальные решения для каждой стопы.

При подходе к данному вопросу должно быть реализовано три направления:
1. Ортопедическим направлением занимается врач травматолог ортопед. Вы можете получить консультацию по интересующим вас вопросам, узнать особенность возможных вариантов лечения. Самой частой проблемой, которая вызывает интерес, конечно является поперечное плоскостопие и Hallux valgus («шишка», «косточка на I пальце»). Беспокоят и самые различные проявления поперечного плоскостопия, такие как болезненные натоптыши на стопах, молоткообразные деформации пальцев, деформация Тейлора («косточка на V пальце»). Беспокоят и многие другие проблемы: плоско-вальгусная деформация стопы, плантарный фасциит («пяточная шпора»), тендинит ахиллова сухожилия и многое другое. Разобраться в этом, подобрать оптимальную для вас тактику лечения поможет врач травматолог ортопед. На сегодняшний день существуют как консервативные, так и оперативные методы коррекции. Несмотря на бурное развитие медицины, консервативные методы остаются самыми массовыми и самыми доступными. К ним в первую очередь следует отнести индивидуальные ортопедические ортезы стопы, которые помогут подобрать и изготовить индивидуально. В некоторых случаях эффективно использование кинезиотейпирование, так часто используемое профессиональными спортсменами и людьми с высокой двигательной активностью.

2. Большое внимание уделяется восстановительному или реабилитационному направлению, которое включает в себя различные виды массажа, обертываний, физиопроцедуры (электрофорез, фонофорез, криопроцедуры). Все эти процедуры направлены на поддержание мышечного баланса стопы, уменьшение отечности стоп за счет нормализации лимфообращения, уменьшение воспалительных и болевых явлений, что особенно важно людям с высокой двигательной активностью. Все манипуляции проходят под контролем опытного врача физиотерапевта. Кроме того активно используется PRP-терапия (терапия собственной плазмой крови обогащенной тромбоцитами), эффективно стимулирующая регенераторные возможности организма.
3. Важным является эстетическое направление, которое представлено всеми основными способами коррекции: аппаратный и медицинский педикюр, аппаратные методики по уходу за стопой, ортонексия, коррекция онихомикоза, все виды педикюрного сервиса и лечение грибковых поражений ногтей.

При выборе центра для эстетики Ваших стоп, важно получить весь спектр восстановительных и эстетических процедур под контролем опытных специалистов.
Мой AllNice

Последние комментарии



Рейтинг@Mail.ru